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好醫師新聞網記者曾美聊天室晴/彰化報導​上圖:聊天室彰化基督教醫院血液腫聊天室瘤科主任賴冠銘醫師4聊天室7歲的小如於3年前因聊天室體重驟降、肚子悶悶不聊天室舒服至醫院求診,發現聊天室胰臟頭有腫瘤並予以切聊天室除,術後病理報告確認聊天室是罹患『T細胞淋巴癌聊天室』;後續進行化學治療聊天室,療程一開始,背部在聊天室兩個月內急速長出約巴聊天室掌大小的腫瘤,又因癌聊天室細胞頑強,化療藥物都聊天室無法抑制根除腫瘤,轉聊天室至彰化基督教醫院就診聊天室並等待骨髓移植,醫師聊天室評估後建議使用新ㄧ代聊天室的標靶藥物CD30,聊天室腫瘤奇蹟似全部消除,聊天室不但無需進行骨髓移植聊天室,追蹤至目前也沒有再聊天室復發的跡象。收治病例聊天室的彰化基督教醫院血液聊天室腫瘤科主任賴冠銘醫師聊天室表示,台灣每年約有5聊天室00位淋巴腫瘤個案,聊天室其中長在胰臟的淋巴瘤聊天室極為稀少,約佔胰臟腫聊天室瘤的0.5%,小如的聊天室個案算是少見;賴醫師聊天室為她制定化療計畫、收聊天室取幹細胞,並安排等候聊天室骨髓移植。同時,賴醫聊天室師經過評估,建議小如聊天室使用新ㄧ代的標靶藥物聊天室CD30,經過兩次標聊天室靶治療之後,腫瘤奇蹟聊天室似的全部消除,無需做聊天室骨髓移植,隨後經全身聊天室正子攝影都沒有偵測到聊天室腫瘤,追蹤了兩年到目聊天室前也都沒有再復發的跡聊天室象。小如和先生一同創聊天室業、日夜忙碌,在10聊天室4年初開始體重驟降,聊天室半年內從原本的78公聊天室斤掉了20公斤,而且聊天室肚子悶悶不舒服,所以聊天室到腸胃科求診。腸胃科聊天室醫師掃安排超音波檢查聊天室,發現胰臟頭有腫瘤,聊天室當下彷彿晴天霹靂,但聊天室經過家人的鼓勵,同年聊天室9月勇敢接受手術,切聊天室除5-6公分的腫瘤。聊天室手術結果很成功,術後聊天室經病理報告確認罹患『聊天室T細胞淋巴癌』,後續聊天室還要再進行化學治療;聊天室然而化療一開始,小如聊天室的背部在兩個月內,急聊天室速長出15公分長、6聊天室公分寬大約成人巴掌大聊天室小的腫瘤,頑強的癌細聊天室胞,讓小如換了第二線聊天室、三線、四線化療藥物聊天室,都無法抑制根除腫瘤聊天室,只好到彰化基督教醫聊天室院就診並等待骨髓移植聊天室。賴冠銘表示,淋巴癌聊天室是淋巴系統的癌症,正聊天室常淋巴系統為我們身體聊天室的抵抗力系統,當淋巴聊天室系統因為基因、病毒或聊天室外在有毒物質的作用下聊天室產生可能過度增殖和癌聊天室變,而產生惡性淋巴瘤聊天室。最常見是脖子、腋下聊天室、鼠蹊摸到淋巴無痛腫聊天室塊,有些甚至會跑到胸聊天室腹部臟器,其他可能的聊天室症狀可能為發燒持續數聊天室月、體重減輕或者半夜聊天室流汗。惡性淋巴瘤9成聊天室屬於非何杰金氏淋巴瘤聊天室,依種類又分為B細胞聊天室和T細胞淋巴瘤。縱使聊天室全身骨頭轉移四期,瀰聊天室漫性大細胞淋巴瘤搭配聊天室標靶(莫須瘤)和化療聊天室,經過六次約半年的治聊天室療,仍有五成以上可以聊天室痊癒並長期追蹤回到正聊天室常的生活。如果第一線聊天室化療無法根除,搭配二聊天室線以上化療和自體幹細聊天室胞移植仍有治癒的機會聊天室。賴冠銘說,新型態的聊天室CD30藥物透過生物聊天室科技接上微管破壞藥物聊天室(MMAE),使得藥聊天室物不只接上CD30標聊天室靶,有專一性且不影響聊天室身體其他正常細胞甚至聊天室只在腫瘤細胞注入毒殺聊天室化療藥物,使得藥物達聊天室到事半功倍的治療效果聊天室。藥物的三期臨床研究聊天室中4年存活期可達到6聊天室4%。接受治療後三分聊天室之一的人可達到長期偵聊天室測不到腫瘤,平均可維聊天室持13.3個月的無病聊天室控制,效果可以說是非聊天室常得驚人。除了大細胞聊天室淋巴瘤,何杰金氏淋巴聊天室瘤也同樣表現CD30聊天室,目前健保有納入給付聊天室在已接受自體幹細胞移聊天室植和復發頑固的退行性聊天室分化型大細胞淋巴瘤和聊天室何杰金氏淋巴瘤。原本聊天室需要每個月20到30聊天室萬價錢昂貴的治療,在聊天室健保給付條件下可以造聊天室福更多淋巴癌病友。賴聊天室冠銘強調,除了標靶治聊天室療外,免疫療法在淋巴聊天室瘤治療中也有很大的進聊天室展,所謂免疫檢查點有聊天室CTLA4和PD-1聊天室,透過免疫檢查點腫瘤聊天室可以躲過體內免疫細胞聊天室的偵測而不被毒殺,新聊天室的免疫療法藥物就是抑聊天室制免疫檢查點,使得體聊天室內免疫細胞可以辨識和聊天室毒殺癌細胞。目前在何聊天室杰金氏淋巴瘤已有相當聊天室突破性的表現,在自體聊天室幹細胞移植和CD30聊天室標靶藥物治療失敗下,聊天室免疫檢查點抑制藥物仍聊天室然可以達到65%反應聊天室率,7%的全部緩解率聊天室,8.7個月的無病存聊天室活率,在控制的時間內聊天室少數病人仍可以接受異聊天室體幹細胞移植來達到更聊天室長久的控制,但目前健聊天室保並無給付免疫療法,聊天室病人需自費負擔每個月聊天室約25萬的藥費。依據聊天室國際醫學期刊〈刺胳針聊天室〉(The Lanc聊天室et)公布癌症存活率聊天室的研究結果,東亞地區聊天室淋巴惡性腫瘤五年存活聊天室率偏低,台灣的淋巴惡聊天室性腫瘤五年存活率為5聊天室0.5%。醫療越來越聊天室進步,淋巴瘤的治療也聊天室從化療加上標靶藥物,聊天室傳統自體和異體骨髓移聊天室植,甚而接受免疫療法聊天室,目前醫療上也逐漸找聊天室出致癌基因,使用次世聊天室代基因定序可以快速得聊天室找出所有致癌基因,並聊天室進而發展出精準醫學的聊天室藥物,期待且相信淋巴聊天室瘤治療在未來能讓所有聊天室的病人達到完全治癒且聊天室有品質的存活。賴冠銘聊天室最後提醒民眾,淋巴癌聊天室被稱為沉默的癌症,初聊天室期症狀容易與一般感冒聊天室混淆,民眾如有持續發聊天室燒、體重減輕、半夜盜聊天室汗或無痛腫塊,請向醫聊天室師諮詢,以利早期發現聊天室、早期治療。聊天室


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